תפקוד לקוי באגן: תסמינים, טיפולים ומתי לפנות לרופא

נשים מחזיקות ידיים

Getty Images / לואיס אלווארז



במאמר זה

הבנת רצפת האגן שלך מהי תפקוד לקוי של רצפת האגן? תסמינים מתי לפנות לרופא יַחַס

המוטיבציה של כל אחד להתאמן נובעת ממקור אחר. באופן כללי, אנו מתאמנים כדי לשמור על לב בריא, להפחית לחץ ולישון טוב יותר. ההפעלות שלנו בחדר הכושר עוזרות לנו גם לשפר את הטון של הארבעה, הזרועות והבטן. השרירים שאנחנו רואים לעין משתפרים עם הזמן הם אישור לכך ששעות אלו בחדר הכושר משתלמות.



אך ככל שנשים לב למראה גופנו החיצוני, עלינו להקדיש מאמץ שווה לשיפור שרירי רצפת האגן. כשאתה משתמש בשירותים ומתכווץ להשהות את ההשתנה שלך, השרירים שאתה עוסק נמצאים ברצפת האגן שלך. אנחנו לא רואים אותם (רובנו מזניחים אותם), אבל הם נחלשים עם הזמן ועלולים להוביל למצב שנקרא תפקוד לקוי של רצפת האגן.

ראש מיילדות וגינקולוגיה בריאות ייל ד'ר מוניק ריינפורד, MD, אומרת שתפקוד לקוי של רצפת האגן פשוט קורה לך. 'זה מכה בך מכיוון שתתחיל לאבד שתן ולא תוכל לשלוט בזרימה,' היא אומרת. 'או, אתה מבין שאתה מאבד צואה, וגם אינך יכול לשלוט כראוי בפונקציה זו.' ישנם אפילו מקרים בהם חלקם מתחילים לחוש לחץ או רואים בליטה באזור הנרתיק שלהם. 'אתה פשוט תדע, זה לא נורמלי; תבחין שמשהו לא מרגיש בסדר, 'היא מוסיפה.

אולי אתה חושב, קגלס לעזרתך? לא בהכרח. למרות שהוכיח שהוא מונע דליפת שתן וצואה בלתי נשלטת (בין היתרונות האחרים), זה לא תמיד התשובה להפרעה זו. מכיוון שישנם סוגים שונים של הפרעה בתפקוד רצפת האגן, ישנם גם טיפולים מסוגים שונים שכדאי להיות מודעים אליהם. לפנינו אנו מפרקים את כל מה שאתה צריך לדעת על תפקוד לקוי של רצפת האגן.

הבנת רצפת האגן שלך

השרירים התומכים בנרתיק, פי הטבעת, הרחם ושלפוחית ​​השתן מכונים רצפת האגן. כאשר הם מתפקדים בצורה נכונה ובתיאום זה עם זה, השרירים מקדמים תנועות מעיים רגילות ושליטה בשלפוחית ​​השתן.

שרירי רצפת האגן נמתחים מהחלק התחתון ביותר של עמוד השדרה (או עצם הזנב) ועד לעצם הערווה. האיפור של רצפת האגן שונה לבעלי הנרתיק - הוא גדול יותר בגלל המרחב הדרוש להתפתחות התינוק ברחם, האזור המחובר לנרתיק דרך צוואר הרחם ומכונה תעלת הלידה.

גם רצפת האגן נעה. השרירים מתרחבים כדי לפנות מקום לאיברים לנוע למעלה או למטה כשאנחנו נושמים. לכן, כאשר אנו שואפים, הסרעפות שלנו נכנסות פנימה לכיוון החזה שלנו, מפנות מקום לאוויר שייכנס לריאות, שרירי הבטן שלנו מתרחבים ורצפת האגן יורדת ומתרחבת. הנשיפה ואז מעבירה את רצפת האגן חזרה למקומה המקורי.

מהי תפקוד לקוי של רצפת האגן?

הפרעה בתפקוד רצפת האגן שכיחה יותר ממה שאתה חושב. זה משפיע בערך על 25% של אנשים עם נרתיקיות באמריקה. ד'ר ריינפורד אומר כי הסיכוי לחלות בהפרעה גדל ככל שאנחנו מתבגרים בגלל רמות אסטרוגן נמוכות יותר - ההורמון האחראי לשמירה על חזקות הרצועות ברצפת האגן. לדברי ד'ר ריינפורד, ההפרעה מתרחשת 'כאשר רצפת האגן אינה מתפקדת בצורה האופטימלית' או נחלשת בגלל נשימה מאומצת , הַשׁמָנָה , לידה בנרתיק , טיפולי הקרנות , או שלך איפור גנטי .'לפעמים יש נשים שחוות את זה ללא סיבה ספציפית ומאובחנת', היא מוסיפה.

ישנם שלושה סוגים שכיחים של ההפרעה: 'בריחת שתן, שם שתן דולף ללא שליטה', אומר ד'ר ריינפורד. 'בריחת שתן בצואה, שבה אינך יכול לשלוט במעי שלך, ואז יש צניחה, שבה נראה שאיברי הנרתיק, הרחם או צוואר הרחם או שלפוחית ​​השתן בולטים החוצה מהנרתיק.'

כשאתה צוחק, מתעטש או משתעל, ומשתחרר שתן, זה סימן מובהק לבריחת שתן. בריחת שתן בצואה דומה אך כוללת את חוסר היכולת לשלוט בשחרור הצואה. ד'ר ריינפורד מציין כי גם ההפך יכול להתרחש, כאשר אינך יכול לרוקן את שלפוחית ​​השתן או את הצואה מכיוון שהשרירים התהדקו מעבר לשליטתך. עם צניחה, איברי האגן נראים חיצוניים. שרירי הרחם, שלפוחית ​​השתן או פי הטבעת הם כה חלשים עד שהאיברים מתחילים לדחוף אל הנרתיק או החוצה.

תסמינים

אין גורמים מוחלטים או תסמינים שכיחים על פני הלוח לתפקוד לקוי של רצפת האגן מכיוון שהוא מופיע באופן שונה בחלקם. הסובלים מההפרעה עשויים לחוות את הדברים הבאים:

  • הטלת שתן תכופה
  • אי נוחות במהלך יחסי מין
  • עצירות
  • כאב או לחץ בנרתיק

'קח למשל דלקות בדרכי השתן ', אומר ד'ר ריינפורד. 'יום אחד, אתה מקבל את תחושת הצריבה הזו, ואז למחרת יש לך תדירות ללכת לשירותים. ובכן, תפקוד לקוי של תפקוד האגן מופיע ככה. יום אחד אתה מבין שאתה לא יכול לשלוט בשלפוחית ​​השתן שלך או שכשבן / בת הזוג שלך מנסה להיכנס במהלך יחסי מין, יש יותר הידוק בפתח הנרתיק שאתה לא יכול לשלוט בו. זה לא אחד מאותם דברים שאתה יכול לפספס. '

מתי לפנות לרופא

ד'ר ריינפורד אומר כי רופא נשים חייב לאשר את סוג ההפרעה הספציפי שחווה לפני שהוא מופנה לטיפול. 'אל תחכה לפנות לרופא אם אתה חווה תסמינים הקשורים לרצפת אגן חלשה', היא אומרת. 'אל תפחד לומר בקול רם שאתה מאבד צואה ושתן. או שכשאתה משתעל, יוצא שתן. זה אולי נשמע מביך, אבל בשביל זה אנחנו כאן '.

אם אינך פונה לטיפול רפואי, התסמינים יגברו עם הזמן. 'אם לא מטפלים, תתחילו לחוות אי נוחות כללית באזור הנרתיק או לקבל זיהומים בשמרים,' מסביר ד'ר ריינפורד. 'אז הם עשויים להרגיש שהם חייבים להגביל את הפעילות היומיומית שלהם בגלל הבושה והפחד.'

אי פגישה עם רופא יכולה להשפיע גם על מערכות היחסים שלך ועל חיי המין שלך, לדברי ד'ר ריינפורד. חלקם הופכים לאי-שליטה במהלך יחסי מין. וכמובן, הם לא ירצו לקיים יחסי מין אם הם מתביישים לאבד שתן במהלך קיום יחסי מין, 'היא אומרת. ד'ר ריינפורד ציין גם כי אי-פנייה לרופא שלך יכולה להוביל גם ל'תופעות לוואי רגשיות ופסיכולוגיות מסוכנות שעלולות להשפיע על ההערכה העצמית שלך ועל רווחתך. '

יַחַס

אחרי שפגשת רופא, פיזיותרפיה הוא בדרך כלל הטיפול הקו הראשון בהפרעות ברצפת האגן, אומר לנו ד'ר ריינפורד. חשוב על זה ככה: כאשר יש לך רצועה קרועה או נקע בקרסול, אתה זקוק לשיקום כלשהו, ​​והצעד הראשון להחלמה הוא בדרך כלל פיזיותרפיה. הדבר נכון גם לגבי שרירי רצפת האגן.

בהתאם למקרה ולהמלצת הרופא, תוכנית הטיפול האופיינית למטפל כוללת:

  • תרגילי רצפת האגן כמו סקוואט, גשרים , כלבי ציפורים (וכן, קונוסים ) עזרה עם אימון שרירים . תרגילים אלה מרפים את השרירים, נמתחים חזק יותר ומחזקים חלשים.
  • מעסה ומתיחה של אזורי האגן החיצוניים מסייעת לזרימת הדם.
  • מרחיבים נרתיקיים , מכשיר בצורת צינור פלסטיק, מסייע לנשים להרפות את שרירי האגן כדי לחדור אותן בקלות. 'המרחבים הם פרוגרסיביים בגודלם', אומר ד'ר ריינפורד, מכיוון שזה עוזר לשחרר את הרקמות המהודקות בהדרגה.
  • ביופידבק זה כאשר המטפל מכניס מכשיר קטן לנרתיק האישה כדי לבחון מה קורה בפנים באופן דיגיטלי.

ד'ר ריינפורד אומר שלא לבצע תרגילי רצפת אגן לבד כאשר חווים אי נוחות בנרתיק. 'לך מיד לקלינאי שלך אם אתה שם לב שמשהו לא תקין, ואל תתבייש לומר, 'יש לי בעיה עם זה', היא אומרת. הקלינאי שלך צריך להקשיב לך ולפנות אליו באופן מיידי. ואם יש לך קלינאי מבטל, זה לא הקלינאי הכי טוב עבורך. '

שאלה חמורה: למה אני צריך להשתין כל כך הרבה?

טיפים בפועל

מומלץ